Як налагодити грудне вигодовування

Якщо з першої спроби щось не виходить, не поспішайте засмучуватися. Це звичний етап, через який проходять багато мам і малюків. У більшості випадків труднощі мають цілком зрозумілі причини, а головне, їх можна успішно подолати, якщо знати, на що звернути увагу і як діяти далі.

Грудне вигодовування новонароджених: основні принципи

Грудне вигодовування (ГВ) — це природний спосіб годування немовляти материнським молоком, який забезпечує дитині оптимальне харчування для росту й розвитку в перші роки життя.

На основі рекомендацій ВООЗ і ЮНІСЕФ в Україні були затверджені 12 принципів підтримки грудного вигодовування, які стали основою сучасних практичних порад для медичних працівників і батьків.

Серед цих принципів можна виділити кілька ключових моментів:

• починайте грудне вигодовування якомога раніше (бажано в першу годину після народження);
• навчіться правильно прикладати дитину до грудей;
• годуйте малюка на вимогу;
• не поспішайте догодовувати сумішшю або давати воду без медичних показань;
• уникайте пустушок і пляшечок у перші тижні, якщо грудне вигодовування ще не налагодилося;
• не відкладайте звернення до фахівців, якщо виникають труднощі з лактацією;
• готуйтеся до ГВ ще під час вагітності — курси для майбутніх батьків, вебінари та консультації допоможуть заздалегідь здобути необхідні знання.

ВООЗ наголошує, що підтримка з боку партнера, родини та медичних працівників допомагає жінці впевненіше почуватися в новій ролі, легше налагодити грудне вигодовування й швидше впоратися з можливими труднощами.

Складнощі грудного вигодовування у перші дні

Грудне вигодовування новонароджених не завжди проходить так легко, як хотілося б. Мами нерідко стикаються з болем під час годування, нагрубанням грудей або хвилюванням, що дитині не вистачає молока.

Нижче розповідаємо, які проблеми можуть виникнути у перші дні грудного вигодовування та що допоможе їх подолати.

Болять соски і з’явилися тріщини 

• Що відбувається? Найчастіша причина — неправильне прикладання дитини до грудей.
• Що робити? Перевірте, чи малюк захоплює не лише сосок, а й ареолу. Після годування можна нанести кілька крапель грудного молока — воно має природні загоювальні властивості. Якщо тріщини глибокі, не загоюються протягом тривалого часу або спричиняють сильний біль, обов’язково зверніться до лікаря.

Груди стали твердими й болючими

• Що відбувається? На 2–5 добу після пологів може виникнути нагрубання грудей через активний прихід молока.
• Що робити? Частіше прикладайте малюка до грудей. Теплий компрес перед годуванням допоможе покращити відтік молока, а холодний після — зменшити набряк і дискомфорт.

З’явилося ущільнення в грудях

• Що відбувається? Ймовірно, закупорилася молочна протока.
• Що робити? Продовжуйте годувати грудьми, прикладайте тепло перед годуванням і м’яко масажуйте ущільнення — у більшості випадків воно має зникнути протягом 24–48 годин.

Малюк не може правильно захопити груди

• Що відбувається? Причиною може бути неправильне прикладання або анатомічні особливості, наприклад, коротка вуздечка язика.
• Що робити? Якщо дитина постійно зісковзує з грудей, клацає під час смоктання чи погано набирає вагу, проконсультуйтеся з лікарем.

Труднощі ГВ після кесаревого розтину

• Що відбувається? Через відтерміноване перше прикладання до грудей малюк може бути сонливим і не одразу активно смоктати. Мамі ж буває складніше знайти зручне положення для годування через дискомфорт у ділянці післяопераційного шва.
• Що робити? Підберіть позу, у якій вам буде зручно годувати без зайвого тиску на живіт, наприклад, лежaчи на боці або «з-пiд руки». У більшості випадків кесарів розтин і грудне вигодовування цілком сумісні, а лактація успішно налагоджується за умови регулярного прикладання дитини до грудей.

Підвищилася температура і груди почервоніли

• Що відбувається? Так можуть проявлятися ознаки маститу (запалення молочної залози).
• Що робити? Не відкладайте візит до лікаря. Свoєчасне лiкування зазвичай дає змогу продовжувати грудне вигодовування новонародженого.

Дискомфорт у перші дні, поки і мама, і дитина вчаться, — це очікувано. А ось постійний, гострий, наростаючий біль — не є нормою. За появи гнійних виділень, різкого посилення болю чи підвищення температури варто без зволікань звернутися до фахівця.

Як зрозуміти, що дитині достатньо грудного молока

Чи не найпоширеніше запитання молодих мам: «А раптом малюк не наїдається?». Під час грудного вигодовування неможливо побачити, скільки молока випив малюк, тому орієнтуйтеся на такі ознаки:

1. Достатня кількість мокрих підгузків. Після 5-го дня життя дитина має мочити щонайменше 6 підгузків на добу. У нормі сеча світла, іноді майже прозора.
2. Випорожнення відповідають віку. У перші тижні вони зазвичай часті, а після 6–8 тижнів можуть ставати рідшими.
3. Під час годування чути ковтання. Малюк активно смокче груди, а наприкінці годування стає більш розслабленим.
4. Малюк добре набирає вагу. Це найважливіший показник того, що грудного молока достатньо. Більшість дітей у перші 3 місяці життя набирає у середньому близько 150–200 г на тиждень.

Якщо ви впізнали свою дитину у цих пунктах — видихніть. Питання “Як налагодити грудне вигодовування?” вирішене. Ваш організм і ваша дитина чудово розуміють одне одного, навіть без міліметрової розмітки на пляшечці.

Як збільшити кількість грудного молока, якщо його недостатньо

Лактація та успішне грудне вигодовування залежать не лише від потреб малюка, а й від самопочуття мами. Якщо педіатр підтвердив, що дитині справді не вистачає молока, то ось що може допомогти:

1. Частіше прикладайте дитину до грудей. За потреби після годування можна додатково зціджувати молоко, щоб стимулювати лактацію.
2. Практикуйте контакт «шкіра до шкіри». Часті обійми та перебування малюка поруч із мамою стимулюють вироблення окситоцину й пролактину — гормонів, які підтримують лактацію.
3. Подбайте про себе. Повноцінне харчування, достатня кількість рідини, сон і відпочинок допомагають підтримувати вироблення молока.
4. Перегляньте ліки, які приймаєте. Деякі препарати можуть знижувати лактацію (наприклад, препарати від алергії, деякі засоби від нежитю із псевдоефедрином, деякі стероїди тощо). Не припиняйте лікування самостійно — обговоріть із лікарем, чи можна замінити препарат на безпечніший для ГВ.

Важливо: якщо молоко не прибуло в першу добу, це не означає, що його не буде. Спочатку дитина отримує молозиво — невелику за об’ємом, але дуже поживну рідину, якої зазвичай достатньо для новонародженого. За умови частих прикладань і регулярної стимуляції грудей зріле молоко найчастіше прибуває протягом наступних кількох днів.

Грудне вигодовування новонароджених: що можна їсти мамі

Спеціальної дієти для мам, які годують грудьми, не існує. Достатньо дотримуватися повноцінного й різноманітного харчування, яке допомагає підтримувати сили та гарне самопочуття.

У раціоні варто робити акцент на:

• білкових продуктах — нежирному м’ясі, рибі, яйцях, бобових, кисломолочних продуктах;
• складних вуглеводах — вівсянці, гречці, бурому рисі, цільнозерновому хлібі;
• овочах і фруктах, які забезпечують організм вітамінами та клітковиною;
• корисних жирах — горіхах, насінні, авокадо, рослинних оліях.

Такий раціон дає організму все необхідне для відновлення та щоденного догляду за малюком.

Знання того, як правильно налагодити грудне вигодовування, — це ваш надійний інструмент на шляху до гармонійних і спокійних годувань. 

Турбуйтеся про себе, довіряйте своїм відчуттям і не відкладайте візит до лікаря, якщо виникають будь-які проблеми.