Що таке вірус Коксакі (ентеровірус)?

Причиною цих спалахів інфекційних хвороб є вірус КОКСАКІ. Ця група вірусів дуже легко передаються між дітьми повітряно-крапельним та фекально-оральним шляхами. Найпоширеніші з них — це ЕСНО, Коксакі А і В, а також 68, 69, 70, 71 типи ентеровірусу. Для захворювання характерні спалахи в осінньо-весняний період.
Вони широрозповсюджені в місцях, де багато контактів: дитячі садки, школи, гуртки.

І розмножуються в шлунково-кишковому тракті. Інкубаційний період 7-10 днів. 

Прояви  хвороби можуть бути в різних органах: рот, горло, кишківник, шкіра, нервова система.

Чим загрозливий ентеровірус?

• дуже заразний
• може викликати спалах у колективі
• може давати важкі ускладнення у частини дітей

Як проявляється ентеровірус у дітей?

Симптоми можуть бути різними:

• висока температура
• болі в горлі
• висип на тілі, долонях, стопах
• “болючі” ранки (афти) у роті → дитині боляче їсти та пити
• блювання, діарея
• сильна слабкість

Прояви хвороби схожі на більшість сезонних захворювань, тому її важко діагностувати. Проте є головний симптом за яким можна безпомилково визначити вірус Коксакі. Це симптом “рука-нога-язик”. Для цього симптому характерна висипка з водяних пухирців, які найбільше локалізуються у ротовій порожнині, між пальцями рук та ніг. Висипка не потребує додаткового догляду, лише в разі запалення потрібно звернутися в лікарню.

У дітей (особливо, до 3 років) ентеровірус має стрімкий та гострий початок, симптоми – такі ж як і у дорослих.

Можливі ускладнення

Більшість дітей одужують самостійно.

Але існують і небезпечні ускладнення:

• зневоднення (через блювання/діарею та відмову пити при афтозному стоматиті). Ступінь зневоднення залежить від клінічної картини ( тому якщо у дитини є багаторазова діарея та/або зневоднення краще звернутися до лікаря)
• ураження нервової системи (асептичний менінгіт),( тому якщо дитина скаржиться на сильний головний біль з нудотою чи без- важливо звернутися до лікаря та виключити ознаки менінгіту)
• ураження серця (міокардит) ( дитина може зазначати перебої в роботі серця, або біль за грудниною, швидко втомлюватися , що також потребує невідкладної допомоги )
• порушення дихання при тяжкому перебігу

Найчастіша загроза для маленьких дітей — зневоднення.

Коли негайно треба до лікаря?

• висока температура, яка погано піддається збиванню
• дитина майже не п’є/не може пити
• нудота
• ознаки зневоднення: рідкі сечовипускання, сухий язик, сонливість
• повторні блювання
• сильний головний біль, блювання «фонтаном»
• порушення свідомості, судоми
• кволість
• дуже сильний біль в голові/світлобоязнь (підозра на менінгіт)

Як запобігти розповсюдженню вірусу?

Ентеровірус виділяється з випорожненнями та слиною.

Основні правила:

• часте миття рук (обов’язково після туалету та перед їжею)
• окремий посуд та рушник для хворої дитини
• дезінфекція іграшок та поверхонь
• не водити дитину у садок/школу, поки є симптоми
• провітрювання приміщень
• не пити з однієї пляшки, не користуватися одними ложками/чашками

Немає специфічного лікування чи вакцини проти ентеровірусу.

Основне лікування — пиття та симптоматична підтримка.

Висновок

! Головне повідомлення для батьків

Ентеровірус — дуже заразний вірус, який часто викликає спалахи у дитячих колективах.
У більшості дітей він проходить самостійно, але важливо вчасно розпізнати ризики зневоднення та неврологічних симптомів.

Головний метод профілактики — гігієна рук + ізоляція хворої дитини до одужання.